9月16日上午,合肥市醫保政策“四進”活動暨合肥醫保門戶網站合肥醫保微信公眾號上線儀式在美麗的天鵝湖畔舉行。從當天起,合肥市正式開通醫保門戶網站和微信公眾號,預計20號左右,將開通參保繳費支付功能,居民在家就可完成參保繳費。同時,利用信息化手段再造健康服務流程,與支付寶和微信聯合打造合肥醫保在線移動支付平臺,實現一鍵完成掛號和診間費用醫保支付。

 

  新增大額普通門診大病保險起付線下降5000元

 

  自2017年10月合肥率先在全國開展醫保管理體制改革試點以來,我市堅持“突出重點、體現特色、解決難點”的原則,按照“一委一辦一中心”和“六統一”的改革路徑,積極推進醫保管理體制改革試點,取得了階段性成效。目前,市及各縣(市)全部完成了醫保管理機構的組建,并于6月底正式運行;完成了三大基本醫保和大病保險、生育保險、醫療救助、疾病應急救治等職能整合,實現了“七保合一”。

 

  合肥市深化醫藥衛生和醫療保障管理體制改革委員會辦公室主任唐世金介紹,該市在推進醫藥衛生和醫療保障體制改革試點中,以便民利民為出發點,創新“互聯網+醫保服務”,著力解決群眾看病難問題。同時,積極推動異地就醫網絡備案和跨省聯網結算,最大限度地方便居民異地就醫,特別是外出務工人員異地就醫。

 

  值得一提的是,基本醫療保險創設了“大額普通門診”,每人每年最高可報銷1500元;大病保險起付線降低了5000元,分段報銷比例提高了10個百分點左右;統一了醫療救助體系,擴大了救助范圍,提高了救助標準,簡化了申請流程。在全國率先實現生育保險與職工醫保制度整合,實現職工生育保險全覆蓋。

 

  推廣高年資護士下基層降低了2294個藥品醫保支付價格

 

  在基層公共衛生服務方面,合肥以推廣高年資護士下基層為抓手,創新提升基層服務能力,著力推動分級診療制度落實。發揮高年資護士橋梁紐帶作用,撬動優質醫療資源下沉,為患者提供個性化優質服務。唐世金稱,通過創新家庭醫生簽約服務方式,建立有償簽約服務費分擔機制,家庭醫生簽約率28.59%;其中重點人群簽約簽約率達到50%。扎實推進醫聯(共)體建設,全市52家社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院分別與省市和縣(市)龍頭醫院組建了醫聯體、醫共體。

 

  與此同時,逐步完善藥品供應保障制度,所有公立醫療機構全面執行2017版醫保支付參考價,降低了2294個藥品品規的醫保支付價。準備實施新一輪藥品聯合帶量采購,降低藥品虛高價格。

 

  唐世金表示,下一步,進一步深化互聯網+醫療健康服務,完善門診特殊病管理、異地就醫管理、定點醫藥機構協議管理等醫療保障配套政策,著力解決人民群眾反映強烈的看病難、看病貴問題,讓廣大城鄉居民有更多的獲得感、幸福感、安全感,為構建和諧美麗的合肥做出更大貢獻。
 

責任編輯: 肉餡的小包子